Création d’une application mobile de demande de livraison

Je souhaite un site internet simple page avec un formulaire de demande de livraison :
- Demande N° : 2025 - 0001
- Date de la demande :
- Heure de la demande :
- Délai de livraison souhaité : 1h / 2h / 3h / 4h / 5h
- Type de livraison : Standard, Express, Urgente
- Expéditeur (Nom, prénom, fonction, téléphone, mail)
- Lieu de retrait du colis (Adresse)
- Type de marchandises à transporter (champ libre)
- Destinataire (Nom, prénom, téléphone)
- Lieu de livraison (Adresse)
- Estimation et coût du trajet automatique (distance, temps, prix)
- Bouton validation expéditeur (en attente de confirmation en retour)
- Réception de la demande (accepter ou refuser)
- Acceptation de la course (message à l’expéditeur de la prise en charge)
- Refus (motif pas de disponibilité chauffeur pour effectuer la demande)
- Arrivée destinataire (Bon de livraison à signer et envoi automatique à l’expéditeur du bon de livraison et une facture)