Recodage d'un questionnaire

Bonjour,

Je vous contacte directement car vous aviez répondu à un de mes précédents projet.

Suite au changement de la loi Européenne sur les données privées (accord SafeHarbor) je cherche qqu'un pour refaire le questionnaire du site Mister Testament et le faire tourner sur un site Européen.
La spec est parfaite puisque ça tourne déjà, implémenté avec FormSite et accessible en standalone à [URL visible pour les membres Pro]

Le questionnaire doit intégrer un payement (par Stripe, qui est très simple et bien fait alors que j'ai eu pas mal de pb avec paypal pendant les betas du web-service) et appeler le service web [URL visible pour les membres Pro] en passant en argument les réponses au questionnaire passées en paramètre.

Pour l’instant ce passage de paramètres est traité par Zapier, qui fournit la spec de correspondance entre les valeurs des réponses au questionnaire et les paramètres d’entrée de webmerge.me.

Pas très compliqué, mais doit être très bien fait et en responsive design.
Les dates (de naissance) doivent utiliser un datepicker de bonne qualité et les adresses utiliser des compléteur façon googlemaps.
Il y a deux types d'adresses: <Ville, Code Postal, Pays> et < Numéro et rue, ville, Code Postal, Pays>
Le site de Mister Testament est pour l'instant opéré par Jimdo et le formulaire est mis en œuvre dans un iFrame de la page Faire mon testament du site Mister Testament.