Dupliquer formulaire HTML/CSS avec saisie texte

Bonjour,
Je viens de créer un formulaire PHP (HTML/CSS) assez long pour un cas précis.

Je recherche une personne capable de me le dupliquer pour un deuxième cas lui aussi assez précis.
Le job consiste à s'inspirer d'un PDF dont certaines parties sont surlignées.
Ces parties seront à adapter dans ce nouveau formulaire.

Vous trouverez en pièce-jointe le formulaire et le PDF du formulaire (1) existant ainsi que le formulaire (1) déja créé.
Le .pdf du deuxième cas sera fourni et je souhaite donc récupérer :
- le formulaire PHP dupliqué et adapté (texte et nom des champs input) en fonction du PDF numero 2
- une page de traitement simple en .php listant toutes les variables à récupérer

Début de la mission : Vendredi 14h
Paiement : Par CB ou Virement Bancaire. Devis et Facture exigés
En PJ, le .zip avec les documents

Toute proposition automatique sera bien évidemment rejetée.
J'attends donc vos propositions chers collègues.

Cordialement,
Mathieu DUBOY