Creation d'un mini-site

Nous recherchons un developpeur web ou concepteur redacteur qui serait capable de nous realiser un mini-site qui se rapprocherait de ce site:

[URL visible pour les membres Pro][[[EMAIL]]]&dbo=26&varnom=[[NOM]]&varprenom=[[PRENOM]]&telvar=[[TELEPHONE]]

Tres important:Selon les reponses de l'internaute aux differentes questions posees
,ce dernier est eligible ou non,et il doit le savoir a la fin du site.
Nous avons besoin d'un back office pour la transmission des leads ainsi que la reception des leads en temps reel par mail.
Nous devons par la suite avoir acces a l'ensemble des acces sources du site .

Merci dans votre reponse de preciser les points suivants:
Devis
Delais
Exemples de realisations anterieures