Réalisation d'un formulaire

Bonjour

Je dois réaliser un formulaire ou les donner sont enregistrer dans une table.
Le html se trouve ici, [URL visible pour les membres Pro]

Le but est que si je choisi un adhérent et que je coche X cases cela me fasse 1 enregistrement par case choisi en gardant le même adhérent et incrémentant l'id d'enregistrement. Je devrai pouvoir éditer le nom de l'adhérent mais pas la date si je r'appel l'enregistrement.

Ce site tourne en SPIP mais les formulaires sont en php pour le traitement.